SÍNDROME DEL DOLOR FACETARIO

El síndrome del dolor facetario es uno de los principales motivos de consulta dentro de la fisioterapia, principalmente centrado en la zona lumbosacra. Es una irritación y sobrecarga de las articulaciones vertebrales, llamadas facetas que están localizadas en la parte posterior de las vértebras. Este tipo de dolor suele ir asociado por un desgaste degenerativo de la articulación, tipo artrosis o por una causa traumática. La presencia de los síntomas puede comprenderse con una duración de seis semanas en los casos agudos y de hasta doce semanas en los casos más crónicos.

Muchas veces la región afecta no solo es la zona lumbar, sino que también repercute en la zona sacra, a nivel de L5 – S1 que son las vertebras que soportan mayor carga de toda la columna.

La sintomatología principal que tiene este tipo de patología es una sensación de dolor y rigidez en la zona baja de la espalda, como si estuviese bloqueada, que según pasa el día te permite estar mejor y disminuye la intensidad del dolor. 

Este dolor aumenta cuando se realizan movimientos de hiperextensión, inclinación y rotación contralateral, al igual que el estar mas tiempo de pie, ya que con ello aumenta la presión en la articulación y genera dolor. Al realizar flexión de tronco, el dolor mejora ligeramente, ya que las superficies de las facetas articulares se separan y disminuye la compresión.

Para disminuir los síntomas:

• Fisioterapia: técnicas de terapia manual para disminuir el tono muscular y los síntomas de dolor, diatermia que hace que aumente la temperatura de los tejidos para favorecer la relajación muscular, electroterapia para modular el dolor.
• Ejercicios de movilidad y fuerza.
• Medicación en caso de síntomas muy agudos con antiinflamatorios o relajantes musculares.
• En casos mas cronificados, bloqueo articular para reducir la inflamación y el dolor agudo a medio plazo o rizólisis que es radiofrecuencia en las terminaciones nerviosas. 

De cara a la mejora de los síntomas es importante realizar estiramientos de la musculatura espinal de la columna, glúteos, cuadrado lumbar, psoas iliaco e isquiosurales.