ROTURA FIBRILAR DE GEMELO

Hoy os presentamos un artículo sobre la rotura fibrilar de gemelo. Es una lesión muy común, principalmente en aquellas personas que realizan una actividad física intensa pero también puede aparecer simplemente al bajar las escaleras.

Una forma de reconocer si tienes una rotura de fibras en el gemelo es cuando notas como si hubieras recibido una “pedrada” la cual te provoca un dolor intenso y localizado en la parte interna del gemelo.

Puede aparecer hematoma superficial o profundo en función de la zona lesionada.

Os contamos cómo y por qué se produce y qué podemos hacer para su tratamiento y su prevención.

Síntomas: dolor localizado e irradiado por la parte posterior de la pierna, alteración o incapacidad para caminar con normalidad, presencia de hematoma interno o superficial, dolor al estiramiento y a la contracción de las fibras musculares. En la foto ecográfica podemos observar el signo principal de la rotura fibrilar de gemelo, un núcleo hipoecoico en mitad del vientre muscular.

Las causas pueden ser:

• La fatiga muscular, aparece cuando no respetamos los periodos de descanso o estamos realizando sobreentrenamiento.
• La falta de flexibilidad. Un trabajo inadecuado a la hora de realizar los estiramientos o tendencia al acortamiento por un desarrollo excesivo de la masa muscular puede limitar el movimiento normal.
• La fisiología muscular del gemelo, ya que al ser un músculo formado principalmente por fibras rápidas, tiene tendencia a sufrir lesiones por una mala coordinación muscular, un sobreestiramiento o una sobrecarga durante la fase excéntrica del movimiento.
• El frío y la humedad, son condiciones ambientales que dificultan la entrada en calor del músculo y favorecen la aparición de lesiones.
• Utilizar un calzado inapropiado produce la pérdida de amortiguación.
• Presencia de una lesión anterior: sobrecargas, problemas en el tendón de Aquiles.
• La pérdida de líquidos y sales. Debido a la sudoración durante el ejercicio podemos aumentar las posibilidades de sufrir todo tipo de roturas y problemas musculares.
• Realizar un calentamiento inadecuado.
• Tener una mala salud general. Los malos hábitos alimenticios, la falta de descanso, el alcohol, el tabaco y otros, suelen influir de manera negativa.

Los factores son innumerables y es difícil conocer la causa exacta de esta patología que, por norma general, es consecuencia de la suma de varios factores y, provoca alteraciones en el ritmo de entrenamiento y de competición pudiendo incluso a propiciar la suspensión de la actividad.

El tratamiento: Es importante saber que no todas las roturas de fibras son iguales, sino que dependiendo de la extensión de la lesión la recuperación será más o menos larga. Los tiempos de recuperación y tratamiento se establecen desde los 10 días a los 3 meses.

Lo primero que hay que hacer con una rotura fibrilar de gemelo es acudir a un profesional sanitario que valore el alcance de la lesión, siendo muy recomendable realizar una ecografía musculo-esquelética. Se debe seguir las pautas de reposo y actividad física establecidas en función de la lesión. La aplicación de hielo será  fundamental en las primeras horas posteriores (72h) a la lesión.

Objetivos del tratamiento:

• (48-72 h) Disminuir el dolor y la inflamación mediante la aplicación de hielo, compresión mediante vendaje y descarga/reposo relativo.
• (3 días a 1 semana) se debe mejorar el rango de movilidad y disminuir el dolor mediante la movilización, electroterapia (US, micro corrientes, galvánica), contracciones isométricas, estiramientos suaves y masaje suave para movilizar.
• (1 a 3 semanas) mejorar la fuerza, elasticidad y resistencia mediante isométricos, potenciación con ejercicios activos y estiramientos. Es fundamental trabajar la propiocepción.
• (4 a 6 semanas) retomar la competición o la actividad mediante un entrenamiento específico, ejercicios con fase excéntrica y una actividad física controlada y progresiva.

Antes de competir se debe realizar una ecografía para comprobar la correcta cicatrización. Debemos  haber recuperado la masa muscular anterior a la lesión y en caso de reaparecer el dolor, debemos suspenderse la actividad.

Prevención: Para volver a la actividad física con normalidad debemos realizar un calentamiento adecuado previo y unos cuidados postejercicio. Se recomienda colocar en las primeras fases un vendaje funcional para disminuir la sobrecarga de la zona. Resulta fundamental para no sufrir recaídas el trabajo propioceptivo,  el descanso como complemento a una correcta recuperación, una carga de entrenamientos proporcionada a nuestro nivel, mantener unas rutinas de hidratación lógicas, cuidar la integridad del calzado, fomentar los buenos hábitos, la utilización de cremas de calor, un buen calentamiento y, el empleo de ropa deportiva adecuada, evitará el riesgo de lesión.